PKV oder GKV für Selbstständige: Worauf es 2027 ankommt
Selbstständige können unabhängig vom Einkommen wählen, ob sie sich gesetzlich oder privat krankenversichern. Die Entscheidung hat langfristige Folgen – deshalb lohnt sich ein genauer Vergleich.
So funktioniert die GKV für Selbstständige
In der gesetzlichen Krankenversicherung sind Selbstständige freiwillig versichert. Der Beitrag richtet sich nach dem Einkommen: mindestens nach einer Mindestbemessungsgrundlage von voraussichtlich 1.376,67 Euro im Monat (2026: 1.318,33 Euro), höchstens bis zur Beitragsbemessungsgrenze von voraussichtlich 6.375 Euro im Monat (2026: 5.812,50 Euro).
Es gilt der ermäßigte Beitragssatz von 14,0 Prozent ohne Krankengeld oder der allgemeine Satz von 14,6 Prozent mit Krankengeldanspruch – jeweils zuzüglich Zusatzbeitrag und Pflegeversicherung. Den Beitrag tragen Selbstständige komplett allein. Kinder sind beitragsfrei mitversichert; die Mitversicherung von Ehepartnern wird ab 2028 eingeschränkt.
So funktioniert die PKV für Selbstständige
In der privaten Krankenversicherung hängt der Beitrag nicht vom Einkommen ab, sondern von Eintrittsalter, Gesundheitszustand und gewählten Leistungen. Selbstbehalte können den Beitrag senken, und ein Krankentagegeld sichert Ihr Einkommen bei längerer Krankheit ab. Jedes Familienmitglied braucht einen eigenen Vertrag.
Wichtig: Eine Rückkehr in die gesetzliche Krankenversicherung ist für Selbstständige nur eingeschränkt möglich und ab 55 Jahren in der Regel ausgeschlossen. Die Entscheidung sollte deshalb gut überlegt sein.
Für wen passt was?
Die GKV ist oft passend bei schwankendem oder niedrigerem Einkommen und für Familien mit mehreren Kindern. Die PKV kann sich bei stabilem, höherem Einkommen, jungem Eintrittsalter und guter Gesundheit lohnen. Eine pauschale Antwort gibt es nicht – entscheidend ist Ihre persönliche Situation heute und in 20 Jahren.
Die Werte für 2027 stammen aus dem Referentenentwurf der Rechengrößenverordnung; Bundeskabinett und Bundesrat müssen noch zustimmen (Stand: Oktober 2026). Gerne vergleiche ich für Sie persönlich, welche Lösung zu Ihnen passt.
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